Wond hechten — de zesuursregel bestaat niet meer
De regel die iedereen kent — «binnen zes uur hechten» — bestaat niet meer. Wat er wél geldt is ruimer én genuanceerder: tot twaalf uur bij voorkeur sluiten, daarna een afweging, en na 24 uur meestal niet.
Bel 112 bij een bloeding die spuit of niet stopt met stevige druk, bij een koud, wit of gevoelloos lichaamsdeel voorbij de wond, of als iemand er ernstig ziek bij is. Deze pagina geeft geen hechtinstructies: sluiten is werk voor een arts.
De wond
De uitkomst zegt of beoordeling zinvol is, geen behandeladvies.
Uitkomst
—
| Termijn | Wat er geldt |
|---|
De berekening gebeurt in je browser. Geen van deze waarden wordt verstuurd of opgeslagen.
De vervallen regel, en wat ervoor in de plaats kwam
| Sinds het ontstaan | Wat er geldt |
|---|---|
| Binnen 12 uur | Bij voorkeur sluiten |
| 12 tot 24 uur | De arts weegt het infectierisico tegen het cosmetische belang |
| Na 24 uur | Sluiten wordt niet geadviseerd |
| Bijtwond | Maximaal ongeveer 8 uur, en alleen als sluiten cosmetisch echt nodig is |
De oude «zesuursregel» is dus vervallen — in beide richtingen: je hebt meestal wat meer tijd dan gedacht, maar bij een bijtwond juist minder.
Bij tekenen van infectie wordt sluiten sowieso afgeraden, ongeacht hoeveel uur er verstreken is.
Niet elke wond hoort dicht
Sluiten is geen doel op zich. Soms lukt het niet, bijvoorbeeld doordat de wondranden niet recht zijn of er stukjes huid zijn afgescheurd; dan volstaat een pleister of gaasje. Is de wond al ontstoken, dan laat de arts hem expres open tot de ontsteking weg is.
Over bijtwonden is de richtlijn ongewoon open: strikte aanbevelingen over wel of niet sluiten zijn niet te geven, door gebrek aan onderbouwing. De arts weegt dan het infectierisico tegen het cosmetische belang — bij een wond in het gezicht valt die afweging anders uit dan aan een hand.
Wat altijd voorafgaat aan sluiten is een goed wondtoilet: spoelen en vuil en beschadigd weefsel verwijderen. En één advies dat vaak verkeerd wordt onthouden: langdurig weken of baden van de wond wordt juist ontraden.
Wat je zelf doet, vóór de beoordeling
- Bloeding stelpen met lichte, aanhoudende druk.
- De wond goed spoelen met schoon, lauw water en zichtbaar vuil verwijderen.
- Afdekken met een pleister of gaasje; lekt het door, dan verband eromheen tot het droog is.
Een detail dat verrast: een wond op het hoofd kan soms met de eigen haren worden gesloten — de arts draait de haren om elkaar en zet ze vast met lijm. Geen schaar nodig.
De tetanusprik heeft een veel ruimer venster
Dit is het nuttigste om te weten als je twijfelt of je nog «op tijd» bent: tetanusprofylaxe kan tot drie weken na de verwonding worden toegepast. Het tijdvenster van hechten en dat van tetanus zijn dus twee verschillende dingen.
Een prik komt in beeld als de wond in aanraking is geweest met straatvuil, aarde of mest, bij dierenbeten, en bij bepaalde brandwonden. Is de laatste vaccinatie meer dan tien jaar geleden, dan is een nieuwe nodig — bij voorkeur als DTP in plaats van een los tetanusvaccin.
Weet je niet of je ooit gevaccineerd bent, meld dat dan expliciet: voor mensen die nooit zijn gevaccineerd geldt een ander beleid.
Daarna: wat normaal is en wat niet
- Hechtstrips: de eerste 24 uur niet nat maken; ze laten na vijf tot tien dagen vanzelf los.
- Hechtingen worden doorgaans na zeven tot tien dagen verwijderd — dat verschilt per plek op het lichaam.
- Bel dezelfde dag bij: pus, wondranden die dikker, warmer, roder of donkerder worden, toenemende pijn, je niet lekker voelen, of koorts vanaf 38 graden. Ook een rode streep vanaf de wond meld je.
Zie ook eczeem smeren en tekenbeet — ook daar draait het om het juiste tijdvenster.
Veelgestelde vragen
Geldt de zesuursregel nog?
Nee, die bestaat niet meer. Traumatische wonden worden bij voorkeur binnen twaalf uur gesloten; tussen twaalf en 24 uur weegt de arts het infectierisico tegen het cosmetische belang, en na 24 uur wordt sluiten niet meer geadviseerd. Bij tekenen van infectie wordt sluiten sowieso afgeraden.
Hoe zit dat bij een bijtwond?
Daar is het venster juist korter: maximaal ongeveer acht uur, en dan alleen als sluiten cosmetisch echt nodig is. De richtlijn is er open over dat strikte aanbevelingen over wel of niet sluiten bij bijtwonden niet te geven zijn, door gebrek aan onderbouwing.
Ben ik te laat voor een tetanusprik?
Waarschijnlijk niet: tetanusprofylaxe kan tot drie weken na de verwonding worden toegepast. Die is vooral aan de orde bij contact met straatvuil, aarde of mest en bij dierenbeten, en als de laatste vaccinatie meer dan tien jaar geleden was.
Moet elke wond gehecht worden?
Nee. Soms lukt sluiten niet, bijvoorbeeld bij onregelmatige randen of afgescheurde huid; dan volstaat een pleister of gaasje. Een ontstoken wond wordt juist expres opengelaten tot de ontsteking weg is.
Wanneer moet ik bellen na het hechten?
Dezelfde dag bij pus, bij wondranden die dikker, warmer, roder of donkerder worden, bij toenemende pijn, als je je niet lekker voelt of bij koorts vanaf 38 graden. Een rode streep vanaf de wond meld je ook.
Hiernaast lezen
Ook bij een tekenbeet bepaalt het tijdvenster wat er nog zinvol is.
Bron en methode
- Binnen 12 uur
- Bij voorkeur sluiten
- 12 tot 24 uur
- Afweging tussen infectierisico en cosmetisch belang
- Na 24 uur
- Sluiten wordt niet geadviseerd
- Bijtwond
- Maximaal ongeveer acht uur
- Tetanus
- Kan tot drie weken na de verwonding
- Alarm
- Pus, toenemende pijn of koorts vanaf 38 graden
- Gepubliceerd
- 1 september 2026
- Laatste herziening
- 1 september 2026
- Volgende herziening
- februari 2027
Deze rekentool stelt geen diagnose en vervangt niet het oordeel van een zorgverlener. Lees de medische disclaimer.